Bulletin de santé , rickettsiose (infection transmise par les tiques)

24/11/2005 

Att : Maladie émergente potentiellement mortelle : rickettsiose (infection transmise par les tiques), 3 cas confirmés dans la region de rio de janeiro (brésil).

Confirmé  jeudi 3 novembre  2005 le diagnostic de rickettsiose chez 3 adultes hospitalisés à rio de janeiro, dont 2 décedés après séjour d'une semaine em cti,  et 1 cas sous antibiotiques en bon état clinique. Un quatrièmes cas n'as pas été encore confirmé.

La bactérie rickettsia rickettsi (il en existe de nombreuses espèces selon les régions et les époques ou elles ont été isolées :  exemple rickettsia helvetica isolée dans le Puys de de Dôme ces dernières années), se transmet par morsure de tiques hématophages qui s'accroche à la peau et se gorgent lentement  de sang pendant quelques heures, voire quelques jours.

Après une incubation d'environ une semaine, les premiers symptômes ressemblent à une forte grippe avec fièvre  d'installation brutale, maux de tête, myalgies , arthralgies et prostration. Plus tard apparaît une erruption cutanée maculeuse ou papulo-maculeuse sur le tronc et les membres.
Un traitement adéquat à base d'antibiotiques (les antibiotiques de référence sont les tétracyclines) doit être instaurée dès les premiers signes de l'infection pour éviter des complications infectieuses, une deshydratation  qui peut entrainer choc et insuffisance rénale .

Les premeirs symptômes peuvent faire penser au dengue, autre maladie infectieuse celle-ci hémorragique ,  transmise par piqûres de moustiques de l'espèce aedes aegypti , et qui se presente également  au début avec une fièvre haute, une prostration et une deshydratation.
tous les cas de rickettsioses confirmés ont tous éte contractés dans la région montagneuse de Rio de Janeiro à 1h en voiture de la capitale,  oú les cariocas passent leur fin de semaines à  Itaipava, région riche en "pousadas"(hotels de charme  horizontaux, composés de  petits chalets individuels) en haras,  près de  de petropolis, ( lieu de villégiature de l'empereur Don Pedro II) sur des sentiers que les promeneurs ont empreinté . Les tiques vecteurs baptisés "estrella" à cause de leur forme étoilée  ont éte également  retrouvés  sur  les chevaux, chiens, chats dans la même région.

dra chantal serero corcos
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